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Trámites de entrega de Historia Clínica


IQ InterQuirófanos se acoge a la Resolución 1995 de 1999, Sentencia T-158 A de 2008: Corte Constitucional, para dar cumplimiento y garantizar la confidencialidad de la Historia Clínica, ya que es un documento privado, sometido a reserva, que solo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley, por lo cual se han establecido los siguientes requisitos para hacer entrega de la Historia Clínica.

Requisitos para trámites de entrega de Historia Clínica


Puedes dirigirte a la Torre Intermédica (Calle 7 # 39-197) piso 1, oficina 106 IQ InterQuirófanos.
Horario de atención: lunes a viernes de 7:30 a.m. a 12:00 m. y de 2:00 p.m. a 4:30 p.m.
Documento de identificación original. No se aceptan fotocopias.
  • Carta de autorización con los datos personales del paciente (Carta dirigida a IQ InterQuirófanos, nombre completo, número de documento de identificación, número de teléfono y/o correo electrónico del paciente, nombre completo de la persona a quien autoriza, documento de identificación, parentesco; debe estar firmada por el paciente y por el autorizado a reclamar la historia).
  • Copia del documento de identificación del paciente por ambos lados.
  • Documento de identificación original del autorizado.

  • Documento de identificación original de quien solicita: padre, madre o representante.
  • Copia de la documentación que lo acredite como padre, madre o representante legal y/o parentesco (registro civil de nacimiento o documento que lo acredite como representante legal).
  • Copia del documento de identificación del menor.

  • Copia del documento de identificación de quien solicita.
  • Copia del registro civil (nacimiento, matrimonio o declaración extra juicio de convivencia según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la Historia Clínica.
  • Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido (Aplica para pacientes NO fallecidos en la IQ InterQuirófanos).
  • Diligenciar el formato establecido por la institución FTHC015 Solicitud Historia Clínica Paciente Fallecido o con Discapacidad Física o Mental.
  • Esta solicitud se realiza únicamente de forma presencial.

  • Documento de identificación original de quien solicita.
  • Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la Historia Clínica.
  • Copia del certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
  • Diligenciar el formato establecido por la institución FTHC015 Solicitud Historia Clínica Paciente Fallecido o con Discapacidad Física o Mental.
  • Esta solicitud se realiza únicamente de forma presencial.

  • Carta dirigida a IQ InterQuirófanos (Nombre completo, número de documento de identificación, número de teléfono y correo electrónico del paciente) o descargar y diligenciar el formato FTHC009 Solicitud de Historia Clínica y enviarlo al correo electrónico gd@iqinterquirofanos.com
  • Firmar igual a como firmó en el documento de identificación.
  • Anexar copia de documento de identificación por ambas caras.
  • Tener en cuenta que esta solicitud solo la puede realizar el paciente directamente.

Importante Se enviará únicamente al correo electrónico registrado por el paciente en el momento de ingreso a la atención en IQ InterQuirófanos S.A, por seguridad de los datos contenidos en la Historia Clínica (Ley estatutaria 1581 de 2012).

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